专家提醒：四类慢性病患者不适宜登山

今年重阳节适逢国庆长假，一家人外出郊游登山，是非常有益于身心的事情。不过需要提醒的是，登山运动虽好，并不适宜所有人，尤其是对那些患有一些慢性病的人来说，是不适合的。东南大学附属中大医院中医内科窦国祥教授表示，尤其以下四类病人在选择登高时要“悠着点”。

 高血压患者，特别是老年性高血压。血压波动大，尤其是收缩压易受体位变动影响，体位性低血压的发生率也较高，心、脑、肾等器官存在不同程度的老化和血管硬化，或合并其他慢性病，如冠心病、糖尿病、痛风等，容易发生脑出血、心力衰竭、心肌梗死等并发症。有的病人平日常有头昏、眩晕症状，头重脚轻，走路发飘，则更不适合登山了。

 糖尿病患者，特别是已有足病的患者。糖尿病患者的末梢血管病变主要有下肢血管病变，血管壁有斑块形成，使血管狭窄、堵塞。病史在10年以上的病人都会有这种变化。开始时可能症状不明显，但逐步会感觉下肢皮肤瘙痒，肢端发凉，肤色变暗，出现色素斑，下肢端刺痛或灼痛、麻木，感觉迟钝，肌肉逐渐萎缩，最后趾端坏疽、坏死。登山加重了下肢血液循环的障碍，会出现间歇跛行，甚至发生病理性骨折。

 痛风患者，特别是痛风性关节炎患者。痛风是由于嘌呤代谢障碍，尿酸在体内形成增多，肾脏排出减少而形成高尿酸血症，尿酸盐结晶沉积在关节、肌腱及肾脏，引起组织损伤。登山有可能会诱发急性关节炎的发作。

 类风湿性关节炎和骨关节炎患者，特别是膝关节病或已有骨刺者。类风湿性关节炎是一种慢性、炎性、系统性自身免疫病，突出的病变在关节，有持续性和进行性的滑膜炎，严重时软骨破坏和骨侵蚀，关节畸形。骨关节炎是关节软骨退行性病变和骨质增生，表现为慢性关节疼痛，僵直畸形和功能障碍。65岁以上90%女性和80%男性患有此病。在上山过程中，由于关节不停摩擦，会加剧疼痛；下山时，约3倍于体重的压力压在下肢，患病关节是无法承受的。